Mere end 36 millioner amerikanere har ingen tænder, og 120 millioner mennesker i USA mangler mindst én tand. Med disse tal, der forventes at vokse i de næste to årtier, forventes markedet for 3D-printede tandproteser at vokse betydeligt.
Sam Wainwright, Dental Product Manager hos Formlabs, foreslog under virksomhedens seneste webinar, at han ikke ville "være overrasket over at se 40 % af tandproteser i Amerika lavet med 3D-print", og hævdede, at det giver mening "på teknologiniveau, fordi der er intet tab af materiale." Eksperten dykkede ned i nogle af de teknikker, der har vist sig at virke for æstetisk bedre 3D-printede tandproteser. Webinaret, med titlen Kan 3D-printede proteser se godt ud?, tilbød tandlæger, teknikere og alle interesserede i at bruge 3D-print til at forbedre proteser, tips til, hvordan man kan reducere materialeomkostningerne med op til 80 % (sammenlignet med traditionelle protesekort og akryl); udføre færre trin for at opnå resultater af høj kvalitet, og generelt forhindre tænder i at se unaturlige ud.
"Dette er et stadigt voksende marked med mange muligheder. 3D-printede proteser er en meget ny ting, især for aftagelige proteser (noget, der aldrig er blevet digitaliseret), så det vil tage noget tid for laboratorier, tandlæger og patienter at vænne sig til det. Materialet er indiceret til langtidsbrug, men den hurtigste indførelse af denne teknologi vil være øjeblikkelig konvertering og provisoriske proteser, som har lavere risiko, så tandlæger ikke kan løbe ind i denne nye teknologi. Vi forventer også, at harpiksen bliver bedre, stærkere og mere æstetisk med tiden,” sagde Wainwright.
Faktisk har Formlabs i det sidste år allerede formået at opgradere de harpikser, som det sælger til medicinske fagfolk til at lave orale proteser, kaldet Digital Dentures. Disse nye FDA-godkendte harpikser ligner ikke kun traditionelle tandproteser, men de er også billigere end andre muligheder. Til $299 for protesebaseharpiksen og $399 for tandharpiksen anslår virksomheden, at de samlede harpiksomkostninger for en maxillarprotese er $7,20. Desuden udgav Formlabs også for nylig den nye Form 3-printer, som bruger let berøringsunderstøttelse: hvilket betyder, at efterbehandling er blevet meget nemmere. Fjernelse af support vil være hurtigere på Form 3 end Form 2, hvilket betyder færre materialeomkostninger og tid.
”Vi forsøger at forhindre, at tænderne ser unaturlige ud, og nogle gange med disse 3D-printede tandproteser, lider æstetikken virkelig under det. Vi kan godt lide at tro, at tandproteser skal have naturtro tandkød, naturlige cervikale kanter, individuelle udseende tænder og være lette at samle,” sagde Wainright.
Den generelle grundlæggende arbejdsgang foreslået af Wainright er at følge den traditionelle arbejdsgang, indtil de endelige modeller er hældt og artikuleret med vokskant, denne opsætning skal gøres digital med en desktop dental 3D-scanner, der muliggør det digitale design i enhver åben CAD-dental. system, efterfulgt af 3D-print af basen og tænderne, og til sidst efterbearbejdning, samling og færdiggørelse af stykket.
“Efter at have lavet så mange dele, printet et ton tandprotese-tænder og -baser og samlet dem, har vi fundet frem til tre teknikker til en æstetisk 3D-printet tandprotese. Det, vi ønsker, er at undgå nogle af resultaterne af nutidens digitale tandproteser, f.eks. produkter med en uigennemsigtig base eller gingiva, hvilket efter min mening er lidt af et rod. Eller du kommer omkring en semi-gennemskinnelig base, som efterlader rødderne blottede, og til sidst, når du bruger arbejdsgangen med skinnetand, kan du ende med en omfangsrig interproksimal forbindelse. Og da papillerne er en meget tynd printet del, er det virkelig nemt at se tænderne forbinde sig og ser unaturlige ud.”
Wainright foreslår, at brugerne til sin første æstetiske tandteknik kan kontrollere indtrængningsdybden af tanden såvel som den vinkel, den kommer ind eller ud, ved at bruge en ny funktion i 3Shape Dental System CAD-softwaren (version 2018+). Muligheden kaldes koblingsmekanisme og giver brugeren meget mere kontrol end før, noget som er meget praktisk i betragtning af, at "jo mere subgingival længde tanden har, jo stærkere er bindingen til basen."
"Grunden til, at 3D-printede proteser er anderledes end traditionelt fremstillede proteser, er, at harpikser til basen og tænderne er som kusiner. Når delene kommer ud af printeren, og du vasker dem, er de næsten bløde og endda klistrede, fordi de kun er delvist hærdede, mellem 25 og 35 pct. Men under den sidste UV-hærdningsproces bliver tanden og bunden til en fast del."
Faktisk angiver tandprotesespecialisten, at brugere bør hærde den kombinerede base og tænder med et håndholdt UV-hærdende lys, der bevæger sig mod det indre, bare for virkelig at holde delene sammen. Når brugeren har kontrolleret, at alle hulrummene er blevet fyldt op og fjerner eventuelle resterende basisharpiks, er tandprotesen færdig og klar til at blive nedsænket i 30 minutter i glycerol ved 80 grader celsius, i en samlet times hærdetid. På det tidspunkt kan stykket afsluttes med en UV-glasur eller hjul for en højglanspolering.
Den anden anbefalede æstetiske tandproteseteknik indebærer en let samling med skinnebuer uden en omfangsrig interproximal.
Wainright forklarede, at han sætter "disse sager op i CAD, så de er 100% skinnet sammen, fordi det er så meget nemmere at have ensartet placering af tænder, i stedet for at gøre det en efter en, hvilket kan være arbejdskrævende. Jeg eksporterer først svangbuen, men spørgsmålet her er, hvordan man får forbindelsen mellem tænderne interproksimalt til at se naturlig ud, især når man har en meget tynd papille. Så før montering, under vores støttefjernelsesdel af processen, tager vi en skæreskive og reducerer den interproksimale forbindelse ned fra den cervikale margin op mod incisalen. Dette hjælper virkelig protesens æstetik uden at bekymre dig om mellemrum."
Han anbefaler også, at brugerne under monteringsprocessen nemt kan børste tandkødsharpiks i mellemrummene for at sikre, at der ikke er luft, huller eller hulrum, hvilket bevarer styrken.
"Hold øje med bobler," gentog Wainright mange gange og forklarede, at "hvis du laver minimal interaktion for at få harpiksen ind i mellemrummene, reducerer det virkelig boblerne."
Han tilføjede også, at nøglen er at "flyde mere harpiks ind i starten, i stedet for bare at fugte det, og når det er presset sammen, vil det flyde ind i det område. Endelig kan overløbet tørres væk med en behandsket finger.”
"Det virker ret simpelt, men det er de ting, vi lærer over tid. Jeg gentog mange af disse processer en håndfuld gange og blev bedre, i dag kan det tage mig op til 10 minutter på det meste at færdiggøre en tandprotese. Desuden, hvis du tænker på de bløde berøringsunderstøtninger i Form 3, vil efterbehandling være endnu nemmere, da enhver vil være i stand til at rive dem af og tilføje meget lidt efterbehandling til produktet."
Til den sidste æstetiske tandproteseteknik foreslog Wainwright at følge op på eksemplet "brasilianske tandproteser", som tilbyder en inspirerende måde at skabe livagtig tandkød på. Han siger, at han har bemærket, at brasilianere er blevet eksperter i at skabe tandproteser og tilføjer gennemskinnelige harpikser i bunden, der gør det muligt for patientens egen tandkødsfarve at se igennem. Han foreslog, at LP-harpiksen Formlabs-harpiksen også er ret gennemskinnelig, men når den testes på en model eller patients mund, "tilfører den en god dybde til selve tandkødet, hvilket giver en refleksion af lys, der er nyttig i æstetik."
"Når protesen sidder intraoralt, viser patientens naturlige tandkød sig gennem at få protesen til at komme til live."
Formlabs er kendt for at skabe pålidelige, tilgængelige 3D-printsystemer til professionelle. Ifølge virksomheden er tandlægemarkedet i det sidste årti blevet en stor del af virksomhedens forretning, og at Formlabs er blevet betroet af ledere i dentalindustrien over hele kloden, "der tilbyder over 75 support- og servicemedarbejdere og mere end 150 ingeniører."
Den har sendt over 50.000 printere rundt om i verden, hvor titusindvis af tandlæger bruger Form 2 til at forbedre livet for hundredtusindvis af patienter. Derudover bruger deres materialer og printere i mere end 175.000 operationer, 35.000 skinner og 1.750.000 3D-printede tanddele. Et af formålene med Formlabs er at udvide adgangen til digital fremstilling, så alle kan lave hvad som helst, dette er en af grundene til, at virksomheden laver webinarer, for at hjælpe alle med at komme dertil.
Wainright afslørede også, at Formlabs vil frigive to nye tandprotesebaser, RP (rødlig pink) og DP (mørk pink), samt to nye tandproteseformer, A3 og B2, der vil komplementere de allerede eksisterende A1, A2, A3. 5 og B1.
Hvis du er en stor fan af webinarer, så sørg for at tjekke mere på 3DPrint.coms webinarer under Træningssektionen.
Davide Sher plejede at skrive meget om 3D-print. I dag driver han sit eget medienetværk inden for 3D-print og arbejder for SmarTech Analysis. Davide ser på 3D-print fra...
Denne 3DPod-episode er fyldt med meninger. Her ser vi på vores foretrukne prisvenlige desktop 3D-printere. Vi vurderer, hvad vi vil se i en printer, og hvor langt...
Velo3D var en mystisk stealth-startup, der afslørede en potentielt banebrydende metalteknologi sidste år. Afsløre mere om dets muligheder, samarbejde med servicepartnere og arbejde hen imod udskrivning af dele til rumfart...
Denne gang har vi en livlig og sjov diskussion med Melanie Lang, grundlæggeren af Formalloy. Formalloy er en nystartet virksomhed i DED-arenaen, en 3D-printteknologi af metal...
Indlægstid: 14-november 2019