Mer än 36 miljoner amerikaner har inga tänder, och 120 miljoner människor i USA saknar minst en tand. Med dessa siffror som förväntas växa under de kommande två decennierna, förväntas marknaden för 3D-tryckta proteser växa avsevärt.
Sam Wainwright, Dental Product Manager på Formlabs, föreslog under företagets senaste webbseminarium att han inte skulle "bli förvånad över att se 40 % av proteser i Amerika tillverkade med 3D-utskrift", och hävdade att det är vettigt "på tekniknivå eftersom det finns ingen förlust av material." Experten fördjupade sig i några av de tekniker som har visat sig fungera för estetiskt bättre 3D-printade proteser. Webinariet, med titeln Kan 3D-tryckta proteser se bra ut?, erbjöd tandläkare, tekniker och alla som är intresserade av att använda 3D-utskrift för att förbättra proteser, tips om hur man kan minska materialkostnaderna med upp till 80 % (jämfört med traditionella proteskort och akryl); utföra färre steg för att uppnå högkvalitativa resultat och totalt sett förhindra att tänderna ser onaturliga ut.
"Detta är en ständigt växande marknad med många alternativ. 3D-tryckta proteser är en väldigt ny sak, särskilt för avtagbara proteser (något som aldrig har digitaliserats) så det kommer att ta lite tid för laboratorier, tandläkare och patienter att vänja sig vid det. Materialet är indicerat för långtidsanvändning, men den snabbaste användningen av denna teknik kommer att vara omedelbar omvandling och provisoriska proteser, som har lägre risk för att tandläkare inte ska kunna stöta på denna nya teknik. Vi förväntar oss också att hartserna blir bättre, starkare och mer estetiska med tiden, säger Wainwright.
Faktum är att Formlabs redan under det senaste året har lyckats uppgradera de hartser de säljer för medicinsk personal för att göra munproteser, så kallade Digital Dentures. Dessa nya FDA-godkända hartser liknar inte bara traditionella proteser utan de är också billigare än andra alternativ. Till $299 för protesbashartset och $399 för tandhartset, uppskattar företaget att den totala hartskostnaden för en maxillärprotes är $7,20. Dessutom släppte Formlabs också nyligen den nya Form 3-skrivaren, som använder lätta beröringsstöd: vilket betyder att efterbehandlingen bara blev mycket enklare. Borttagning av support kommer att gå snabbare på Form 3 än Form 2, vilket leder till färre materialkostnader och tid.
"Vi försöker förhindra att tänderna ser onaturliga ut, och ibland med dessa 3D-printade proteser lider estetiken verkligen av det. Vi tycker om att tro att tandproteser ska ha verklighetstrogen tandkött, naturliga cervikala marginaler, individuella tänder och vara lätta att montera, säger Wainright.
Det allmänna grundläggande arbetsflödet som föreslås av Wainright är att följa det traditionella arbetsflödet tills de slutliga modellerna är gjutna och ledade med vaxkant, den inställningen måste göras digital med en stationär dental 3D-skanner som möjliggör den digitala designen i alla öppna CAD-tandläkare. system, följt av 3D-utskrift av basen och tänderna, och slutligen efterbearbetning, montering och efterbehandling av biten.
"Efter att ha gjort så många delar, skrivit ut massor av tandproteser och baser och satt ihop dem, har vi kommit fram till tre tekniker för en estetisk 3D-utskriven protes. Vad vi vill är att undvika några av resultaten av dagens digitala proteser, som produkter med en ogenomskinlig bas eller gingiva, vilket är lite av en röra enligt min mening. Eller så får du en halvgenomskinlig bas som lämnar rötterna exponerade, och slutligen när du använder arbetsflödet med skentand kan du sluta med en skrymmande interproximal anslutning. Och eftersom papillerna är väldigt tunna tryckta delar är det väldigt lätt att se tänderna koppla ihop sig och ser onaturliga ut.”
Wainright föreslår att för sin första estetiska tandteknik kan användare styra tandens penetrationsdjup såväl som vinkeln den kommer in eller ut, genom att använda en ny funktion i 3Shape Dental System CAD-programvaran (version 2018+). Alternativet kallas kopplingsmekanism och ger användaren mycket mer kontroll än tidigare, något som är väldigt praktiskt med tanke på att "ju mer subgingival längd tanden har, desto starkare bindning är med basen."
"Anledningen till att 3D-printade proteser skiljer sig från traditionellt tillverkade proteser är att hartser för basen och tänderna är som kusiner. När delarna kommer ut ur skrivaren och du tvättar dem är de nästan mjuka och till och med klibbiga, eftersom de bara är delvis härdade, mellan 25 och 35 procent. Men under den slutliga UV-härdningsprocessen blir tanden och basen en fast del.”
Faktum är att tandprotesspecialisten indikerar att användare bör bota den kombinerade basen och tänderna med ett handhållet UV-härdningsljus, som rör sig mot insidan, bara för att verkligen hålla ihop delarna. När användaren har kontrollerat att alla håligheter har fyllts upp och tar bort eventuella rester av basharts, är protesen komplett och redo att nedsänkas i 30 minuter i glycerin vid 80 grader celsius, för en total timmes härdningstid. Vid den tidpunkten kan biten avslutas med en UV-glasyr eller hjul för en högglanspolering.
Den andra rekommenderade estetiska tandprotestekniken innebär en enkel montering med splintbåge utan en skrymmande interproximal.
Wainright förklarade att han ställer upp "dessa fall i CAD så att de är 100% skenade ihop eftersom det är så mycket lättare att ha konsekvent placering av tänderna, istället för att göra det en efter en vilket kan vara arbetskrävande. Jag exporterar först bågskenan, men frågan här är hur man får kopplingen mellan tänderna interproximalt att se naturlig ut, speciellt när man har en väldigt tunn papill. Så innan montering, under vår del av processen för borttagning av stöd, tar vi en skärskiva och minskar den interproximala anslutningen ner från livmoderhalskanten upp mot incisalen. Detta hjälper verkligen tandprotesens estetik utan att oroa dig för några utrymmen."
Han rekommenderar också att användarna under monteringsprocessen enkelt kan borsta in gingivaharts i utrymmena för att säkerställa att det inte finns någon luft, luckor eller tomrum, vilket bibehåller styrkan.
"Håll utkik efter bubblor," upprepade Wainright många gånger och förklarade att "om du gör minimal interaktion för att få in hartset i utrymmena, minskar det verkligen bubblorna."
Han tillade också att nyckeln är att "flöda in mer harts först, istället för att bara blöta det, och när det pressas ihop kommer det att flöda in i det området. Äntligen kan bräddavloppet torkas bort med ett handskar."
"Det verkar ganska enkelt men det här är de saker vi lär oss med tiden. Jag upprepade många av dessa processer en handfull gånger och blev bättre, idag kan det ta mig upp till 10 minuter som mest att avsluta en protes. Dessutom, om du tänker på soft touch-stöden i Form 3, kommer efterbehandlingen att bli ännu enklare, eftersom vem som helst kommer att kunna slita av dem och lägga till väldigt lite efterbehandling till produkten.”
För den sista estetiska tandprotestekniken föreslog Wainwright att följa upp exemplet "brasilianska tandproteser", som erbjuder ett inspirerande sätt att skapa verklighetstrogna gingiva. Han säger att han märkte att brasilianare har blivit experter på att skapa proteser, och lagt till genomskinliga hartser i basen som gör att patientens egen tandköttsfärg kan synas igenom. Han föreslog att LP-hartset Formlabs-harts också är ganska genomskinligt, men när det testas på en modell eller patientens mun, "lägger det ett fint djup till själva tandköttet och ger en reflektion av ljus användbart i estetik."
"När protesen sitter intraoralt, visar patientens naturliga gingiva sig genom att få protesen till liv."
Formlabs är känt för att skapa pålitliga, tillgängliga 3D-utskriftssystem för proffs. Enligt företaget har dentalmarknaden under det senaste decenniet blivit en stor del av företagets verksamhet och att Formlabs är betrodd av dentalindustriledare över hela världen, "som erbjuder över 75 support- och servicepersonal och mer än 150 ingenjörer."
Den har skickat över 50 000 skrivare runt om i världen, med tiotusentals tandläkare som använder Form 2 för att förbättra livet för hundratusentals patienter. Dessutom använder deras material och skrivare i mer än 175 000 operationer, 35 000 skenor och 1 750 000 3D-utskrivna tanddelar. Ett av syftena med Formlabs är att utöka tillgången till digital tillverkning, så att vem som helst kan göra vad som helst, detta är en av anledningarna till att företaget gör webbseminarier, för att hjälpa alla att komma dit.
Wainright avslöjade också att Formlabs kommer att släppa två nya tandprotesbaser, RP (rödrosa) och DP (mörkrosa), samt två nya tandprotesformer, A3 och B2, som kommer att komplettera de redan befintliga A1, A2, A3. 5 och B1.
Om du är ett stort fan av webbseminarier, se till att kolla in mer på 3DPrint.coms webbseminarier under utbildningssektionen.
Davide Sher brukade skriva mycket om 3D-utskrift. Numera driver han ett eget medienätverk inom 3D-printing och arbetar för SmarTech Analysis. Davide tittar på 3D-utskrift från...
Detta 3DPod-avsnitt är fyllt med åsikter. Här tittar vi på våra favorit prisvärda stationära 3D-skrivare. Vi utvärderar vad vi vill se i en skrivare och hur långt...
Velo3D var en mystisk stealth-startup som avslöjade en potentiellt banbrytande metallteknik förra året. Att avslöja mer om dess kapacitet, samarbeta med servicepartners och arbeta för att skriva ut delar till flygindustrin...
Den här gången har vi en livlig och rolig diskussion med Melanie Lang, grundaren av Formalloy. Formalloy är ett företag inom DED-arenan, en 3D-utskriftsteknik i metall...
Posttid: 14 november 2019